英美宫颈癌疫苗打开中国百亿市场

长江商报消息 内地打3针仅花费2000元左右，9-45岁女性是消费人群

□本报记者 刘倩雯

内地组团到香港注射宫颈癌疫苗的时代终于要结束了。近日，长江商报记者梳理发现，江苏、安徽、海南等7地，8月底前可接种宫颈癌疫苗“希瑞适”。目前价格方面，海南接种价格最高，每针约765元，其次为重庆市，约734元，安徽、河南价格最低，每针600元左右。

2016年7月12日，国家食品药品监督管理总局批准英国葛兰素史克（GSK）公司的预防用生物制品——人乳头瘤病毒（HPV）吸附疫苗的进口注册申请。

此后，山东省德州成为此次宫颈癌疫苗进驻内地的第一站城市，接收到了第一批共300人份（共900支）的2价宫颈癌疫苗，并且在2017年7月31日16点，德城区广川街道卫生服务中心预防接种门诊打出了内地第一针。

赴港打HPV疫苗3针花7000

“我是两年前去香港注射的宫颈癌疫苗。”家住武汉市武昌区南湖的于女士赶了一场赴港打疫苗的热门，她自己粗略算过账，三次疫苗下来，花费大约在7000元左右。

“由于我们没有香港户口，所以在香港只能去私立医院自费注射疫苗。不能去公立医院，疫苗的费用也就比较高。”于女士告诉长江商报记者，2015年，她和闺蜜听说了宫颈癌疫苗以后，就相约一起远赴香港，找了一家私立医院咨询。

HPV疫苗须在6个月内分3次注射，第一针注射后，隔两个月注射第2针，再隔,4个月注射第3针，半年内打完。于女士的宫颈癌疫苗注射，每针的费用是1600元，加上注射前需要做一个500多元的全面妇科检查，纯疫苗费差不多5300元。

“如果能在内地打，就没有这么麻烦，开销也不用这么多。”除开疫苗费用，三次去香港的路费和住宿费，杂七杂八加起来也有3000元左右。行程固定支出之外，于女士还将误工费用也加入。于女士是老师，每次打疫苗可以趁着假期过去，但是闺蜜就不一样了，每次还得请假扣工资，如果把扣的工资算进去的话，成本就更高了。

据了解，于女士选择的私立医院注射的妇科疫苗分为很多种，除了纯预防宫颈癌以外，还有预防性病等妇科病的疫苗。“我闺蜜把她10岁的女儿也带去了，一起打的疫苗，说是小孩子注射效果更好。”于女士说，当时那家医院里有很多内地人相约过去注射疫苗，小孩成人都有。

上周五，长江商报记者联系上了香港一家私立医院，对于内地宫颈癌疫苗上市的事情，他们表示并不受影响。

“HPV病毒的类型很多，HPV2、 HPV4和HPV9疫苗，也就是我们俗称的‘2价’、‘4价’、‘9价’，意思就是可预防最高发的2类、4类和9类HPV病毒，其中都包含了最致癌的病毒类型。目前，香港和欧美等地推荐接种HPV9疫苗。”该院工作人员介绍说，香港现在很多诊所还是可以接种HPV2 或者HPV4，价格比HPV9便宜1000多元，这些疫苗对外统称都是HPV疫苗，请市民不要只看标价低就盲目选择，要问清楚具体是几价的疫苗。

“有性生活的女性需要先检查HPV感染情况后再接种HPV疫苗，花费大概在600元左右。”该院工作人员还提醒，HPV疫苗只可用于预防，对于已经感染相关病毒的患者并无治疗效用。同时，接种了疫苗的人群，不能认为就此万事大吉，疫苗接种不能替代常规的宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施。

内地市场或达百亿

宫颈癌与HPV病毒有直接的明确关系，为HPV疫苗的出现奠定了理论基础，自从2006年美国默沙东药厂研发出全球第一个HPV4价疫苗“佳达修”(Gardasil)并通过优先审批在美国上市后，目前已经有3种HPV疫苗在美国、日本、中国香港等超过160多个国家和地区上市，分别是默沙东的Gardasil(4价苗)、Gardasil9(9价苗)，以及葛兰素史克的Cervarix(2价苗)。

其中，默沙东的Gardasil疫苗是全球第二大疫苗产品，2016年全球Gardasil/Gardasil9销售额达到21.73亿美元，Gardasil9对宫颈癌的预防率更是达到了90%。

目前，很多国家已将HPV疫苗纳入了国家免疫计划中，而内地HPV疫苗一直处于空白状态，直到葛兰素史克的“希瑞适”获得上市许可，成为内地首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。

葛兰素史克2价疫苗适用人群为9-25岁女性，按照对应群体1.25亿人、初期接种率1%、1740元/3针售价预测(一支580元，全程3剂共计1740元），尽管由于各省份政策不同，且涉及冷链管理费、接种服务费等，接种者最终付费价格会有不同，但市场空间仍旧超过20亿元。

除了葛兰素史克的这个2价疫苗，老对手美国默沙东公司的4价宫颈癌疫苗“佳达修Gardasil”也于2017年5月获得国家食品药品监督管理局批准进入内地市场，这将成为内地获批上市的第二个宫颈癌疫苗，也使得内地宫颈癌疫苗与国际进一步接轨。默沙东4价HPV疫苗的适用人群为20-45岁女性，对应群体2.69亿人、渗透率1%、2400元/3针售价。据了解，智飞生物是默沙东4价HPV疫苗大陆地区的独家代理商，其在云南的中标价格为798元/剂，该疫苗市场空间预计可达64亿元。

据初步测算，HPV病毒疫苗的内地市场将近百亿元。

据各地公共资源交易平台采购公告，长江商报记者梳理发现，海南、重庆等17地已完成“双价人乳头瘤病毒吸附疫苗”采购，生产厂商为葛兰素史克，供应商为科园信海（北京）医疗用品贸易有限公司。

与此同时，江苏、安徽、海南等7地本月底前可接种宫颈癌疫苗“希瑞适”。目前价格方面，海南接种价格最高，每针约765元，其次为重庆市，约734元/针，安徽、河南价格最低，每针600元左右。

阿里健康抢占先机

8月15日，葛兰素史克与阿里健康联合推出“瑞至-成人疫苗服务项目”（下称瑞至项目），为宫颈癌疫苗等成人疫苗接种提供教育咨询、线上预约等服务。项目上线首期覆盖40多个城市的150多家社区卫生服务中心。

瑞至项目预计年底覆盖北京、上海、广州、深圳、杭州、南京、武汉等上百个城市的1500家社区卫生服务中心。

目前，用户可通过手机淘宝，在“我的淘宝”工具栏里点击“我的健康”进到服务入口，即可查询机构接种信息或预约疫苗接种。此外，用户还可在平台上体验在线疾病教育、医疗专业人士和智能咨询机器人提供在线解答等服务。

长江商报记者通过手机淘宝点击进入“我的健康”，宫颈癌疫苗推广信息直接首页覆盖，通过该平台预约支付1元，即可接受宫颈癌预防接种咨询服务。

提供咨询服务的在线机器人目前可以回答600多个相关问题，问题答案由GSK医学团队及其他专家提供。而花费1元钱后，用户即可在线上预约就近的社区卫生服务中心进行咨询和接种GSK的2价宫颈癌疫苗“希瑞适”。

阿里健康称会把这1元钱捐赠给中国妇女发展基金会的母亲健康快车超早期宫颈癌筛查公益项目。阿里健康平台事业部总经理蒋琤也公开表示，目前阿里健康在疫苗接种领域以在线宣教为主，还未做盈利的尝试。

责编：ZB