武汉亚洲心脏病医院领先心脏外科微创技术

长江商报消息 “小切口”修复心脏“大问题”

记者：周蓓通讯员：陈露 吕惠

近年来，心血管疾病的发病率在不断上升，手术治疗率也随之上升。同时，心脏疾病诊疗技术也在不断进步，患者对手术效果的要求也逐步提高，微创手术已成为国际心血管疾病治疗的必然趋势。在国内绝大多数医院仅能开展常规外科开胸手术之时，武汉亚洲心脏病医院紧跟国际一流技术步伐，于国内率先开展各类心脏外科微创技术，帮助患者以最小的代价获得治疗疾病的最大效益，力争达到或接近这个医患共同寻求的理想境界。?

免受开胸之苦

最快术后3—4天可出院

随着心脏外科、麻醉、体外循环、心脏超声科和重症监护水平的综合提高，亚心医院心外科已开展先心病、心脏瓣膜病、冠心病等多类心脏疾病的微创外科治疗，完成各类微创手术2000余例。

亚心医院心外科主任陶凉教授介绍，“和传统心脏外科手术相比，微创手术在取得同样效果的前提下，缩小甚至避免经胸切口，多数患者胸廓稳定性不会遭到破坏，且减轻或免除体外循环给患者带来的创伤，术后疼痛减轻、恢复快，住院时间短，还能增加美学效果。”

复杂先心手术低龄化、常规化，简单先心手术微创化，是近年来亚心医院先心病治疗的发展趋势，越来越多先心患儿可以得到及时治疗。为出生仅35小时的完全性大动脉转位婴儿成功进行矫治手术，在体重仅2.3公斤的先心病早产儿鸽蛋般大小的心脏上成功补缺……对于这些弱小的孩子而言，每一步操作，都是生死挑战。到目前为止，类似这样的高难度手术在亚心医院心外科已完成数百例。

不断刷新先心病手术记录的同时，亚心医院心外科不断追求手术的微创化——先心介入封堵术、先心外科小切口术、先心外科封堵术、胸腔镜下外科先心修补术等微创先心手术，最小的仅米粒大的切口，保持患儿胸骨的完整性，康复快且美观，最快术后3—4天可出院。

2012年，亚心完成先天性心脏病手术近3000例，其中25%均采取微创方式，不仅让年幼的先心病患儿避免开胸带来的身心创伤，也让父母的心不再那么疼。

心脏瓣膜病是一种常见的心脏疾病，据估算，中国的成年风湿性心脏瓣膜病患者有近200万人，他/她们中的大多数正值中青年，生活在农村，是家庭的顶梁柱。

以前，所有瓣膜病患者都只能采取传统的瓣膜置换/成形外科手术治疗，该手术采用正中开胸的方式，需将胸骨切开15-20厘米，会给人体带来较大的创伤，患者可能术后长达半年到一年都无法从事体力劳动。家庭主要劳动能力的丧失，无疑让家庭背上更加沉重的经济负担。

为了改变这一状况，2010年7月起，亚心医院率先在湖北省开展首例微创换瓣手术，迄今，已有近百名瓣膜病患者获益。该手术最大的优势是不需切开胸骨，手术切口仅为6cm左右，且较隐蔽，可保持胸廓的完整性，对患者身体的创伤大大减小。手术3-4天后，患者就可以下床正常活动，约一到三个月后便可从事日常劳动。据统计，外科微创手术的开展，使部分患者住院时间平均缩短10-15%。

高超的技术实力

让患者尽可能减少手术风险

近日，又一例微创搭桥手术在亚心手术室紧张进行中，心外科陈绪发教授深知，这意味着又一次考验。

相对于传统手术而言，微创手术切口小了，手术视野暴露局限，风险也就更高，要求外科术者具有娴熟的手术技术和丰富的临床经验。

陈绪发教授说，以非体外循环下微创搭桥手术为例，在跳动的心脏上手术，要求心外科术者具备特殊的预适应能力，即预计心脏跳动的幅度和频率，并迅速准确地做出动作。经验证实，外科术者必须接受特殊严格的训练和学习后才能进行微创搭桥，至少应积累百余例常规搭桥（传统体外循环下搭桥）手术经验后方可从单支病变到多支病变，进行渐进式微创搭桥的尝试。

据悉，大约80％的微创心脏手术仅由20％的心外科手术医生实施，国内也仅有几家大的心脏专科医院可以开展微创搭桥技术。而在亚心，微创搭桥在搭桥手术总数中所占比例逐年提高。

除胸腔镜下微创搭桥手术、非体外循环下搭桥等微创手术外，亚心心外科精益求精，还率先开展内窥镜取桡动脉、内窥镜取大隐静脉做血管桥的技术，进一步减少搭桥手术给患者带来的创伤。如今，微创内窥镜取血管技术的广泛应用（70%左右），不仅大大减少腿部伤口并发症的发生，还能使患者术后腿部功能得以迅速恢复。

一流的团队和设备

保障微创技术安全实施

技术一流、配合默契的心外科手术团队和领先的硬件设备，是外科微创技术安全实施的重要保障。

8间最先进配置的亚心手术间，全部采用美国GLORY全封闭垂直层流、百级空气净化设备。心脏重症监护室（ICU、PICU）共83张床位，拥有世界一流的的生命监护及抢救设施。专职ICU、PICU医生、护士、护工等，为患者提供24小时的术后检测和护理服务。

建院14年，亚心心外科成功完成各类心脏外科手术近40000例，手术死亡率控制在千分之五以下，远低于国际平均水平。患者年龄从出生仅35小时的复杂先心病婴儿至81岁的重症老人。自2003年起，心外科年手术量连续十年居湖北省首位、全国前三位。20余项技术填补了湖北省心外科技术空白。2010年，心外科获卫生部首批“国家临床重点专科建设项目”，标志着亚心医院心外科团队的技术实力已迈入国家一流行列。

“我们的努力，就是为了让每一位患者的治疗在安全、有效的同时，创伤更小，恢复更快。” 心外科主任陶凉教授说。

不断满足患者的更高需求，永远是亚心医院不懈的追求！

【“心”奉献】

1、教师节优惠：即日起到9月10日，凡持有教师证的教师，到亚心医院就诊均可享受门诊专家号免费，体检项目6折优惠，另有6名教师可获免费冠脉CT检查（经亚心专家诊断需进行该项检查的前六位教师）。

2、“大病救治”免费：凡符合省内“大病救治”项目条件的先心患儿可免费到亚心医院实施外科手术。医院将免除其自费部分，患儿家庭将不需掏一分钱，就可以在亚心接受手术治疗。活动截止时间：2013年12月31日。

3、其他贫困先心患儿，可向亚心医院申请爱心资助项目，医院将根据病情给予符合条件的患儿8000-30000元不等的手术费资助。详询：4008884027。

国家临床重点专科——亚心医院心外科，年手术量连续十年位居全国前三位、湖北省首位

责编：ZB