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武昌医院·诊室观察
受访专家 武汉市武昌医院妇产科主任熊丽采写记者龚虹 通讯员史葳韡
今年43岁的刘女士两年前就想生二胎，因输卵管不通做了介入治疗并成功怀孕。可怀孕仅三个月就流产，至今也没再怀孕。于是前往武汉市武昌医院找该院妇产科主任熊丽就诊，被发现因两年前做流产手术进行过宫腔操作，导致子宫粘连从而影响受孕。
另一位38岁的徐女士既没有做孕前检查，也很少做孕期检查，结果在怀孕第五个月时胎儿停止发育，到医院检查才发现徐女士患有甲状腺机能减退症，最终不得不终止妊娠。
熊主任表示，年龄直接影响女性是否能怀孕，是否能生育健康的宝宝。女性越年轻孕产的风险越小，在25岁时怀孕几率为35%，而到了35岁时怀孕几率会下降10%。目前，很多准备生二胎的女性都在35岁以上，这不仅使受孕的几率降低，自然流产的几率增加（45岁以上流产几率将达到一半），且胎儿发育异常、妊娠期合并症的发生几率也都会增加。再加上这些女性前几年没打算生养二胎，做过流产，就有可能像文章开头的第一位女士一样因流产或宫腔操作而致不孕。
既然作为高龄孕妇怀二胎的风险较大，所以更应注重孕前检查，排除甲亢、糖尿病等影响孕育的内科疾病，看看是否适合怀第二胎，别像前述第二位女士一样后来被迫终止妊娠。
熊主任也提醒计划生养两胎的女性，头胎最好是顺产。若是剖宫产，在孕育第二胎时，一是易使子宫瘢痕处因张力过大而有裂开的危险。二是有可能使受精卵在子宫瘢痕处着床，造成异位妊娠或凶险性前置胎盘，导致孕期或产时大出血的风险。
责编：ZB
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