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男子突发心梗昏睡18天后苏醒

2015-07-16 02:46:10 来源:长江商报

长江商报消息 6小时10次下病危通知;通常该病患者两天内醒不过来,几无苏醒希望

本报讯(记者 刘迅 通讯员 张方方)53岁男子郊游时突发心梗,甚至呼吸、心跳骤停。送往武汉协和医院后,医生急救6个多小时,10次下达病危通知书,最终冒险一搏,稳住最后一口气后,患者陷入“昏睡”长达18天。

家人、医生日夜坚守不放弃,竟在“生还几率极其渺茫”的情况下,奇迹般将其从鬼门关拉回。昨日,霍先生(化名)已能下床行走,炎症指标接近正常,后续仍需接受治疗。

53岁男子突发心梗

6小时10次下病危

6月14日,53岁的霍先生和几个朋友“组团”去东西湖郊游。下午3点,他突然喘不上气,几近昏厥。送到医院,检查为严重的心肌梗死,已出现心源性休克,被建议转入大医院。

120急救车一路狂奔,霍先生病情急转直下,突然心跳、呼吸骤停,急救人员轮番上阵。据回忆,从东西湖赶至协和医院仅用了10分钟,一路连闯8个红灯。最终,霍先生保住极其微弱的生命迹象,送至急诊科。

此时霍先生已陷入深度昏迷。急诊科医生对其气管插管,并用呼吸机辅助呼吸。4个年轻医生轮番心外按压,心律、血压仍像“过山车”。“是房颤,电击除颤。”5个小时内,霍先生电击除颤21次,医生说,这在急救室是极少见的,因每除颤一次,效果会降低10%。

“家属做好心理准备。”妻子吓得昏倒在急救室外,25岁的女儿一个人守在病房外,6小时内签了10次病危通知书,她咬牙称,“只要还有心跳,我们就坚持要救。”

父亲“醒来”希望渺茫

女儿拉手趴床边聊天

当晚,医生决定冒险一搏,用溶栓药打通血管。急诊科医生介绍,这一步非常危险,患者很可能因此而多脏器出血,为了给爸爸赢得最后一丝生的希望,女儿坚持签下同意书。

21时,霍先生心律转复,但血压仍低,依赖大剂量升压药勉强维持,同时完全依赖呼吸机机械通气。

虽然病情暂时稳住,但面对“长睡不起”的霍先生,家人痛不欲生。医生说,再这样昏迷下去,可能发生更多脏器的衰竭、生命终止或陷入“脑死亡”。

隔日,霍先生转至心内科重症监护病房,该科教授魏宇淼表示,患者心功能极差,全靠血压机械和药物维持,如果升压药剂量稍减少,血压会迅速下降致休克。CCU医生及护士24小时守在床边,随时调节药物剂量。“任何一个细节失误,都可能导致患者死亡。”

看着“昏睡”的父亲,女儿日夜守在病床边,拉着爸爸的手,不停聊工作、唠家常。“有一天他突然睁开眼,我们惊喜地扑上去。”女儿介绍,没想到一家人再次遭受打击,原来这只是患者昏迷后的无意识状态。

时间一天天过去,霍先生依然没有醒来。“以往这种病例,如果两天内醒不过来,基本苏醒的希望就很小了。昏迷时间越久,希望就越小。”魏宇淼表示,好在患者血压在慢慢稳定。

家人医生日夜守护

昏睡18天奇迹苏醒

在生命最后的“死亡线”,家人、医生没有放弃,最终将“昏睡”18天的霍先生从鬼门关拉了回来。18天来,霍先生完全依靠营养液来补充身体所需能量,甚至没有排便。

魏宇淼说,患者肺部感染的超级细菌鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、光滑念珠菌等感染得到控制,自主呼吸逐渐恢复。7月1日,霍先生竟奇迹般醒来。他缓缓睁开眼,意外发现的女儿凑到爸爸耳边,细声说:“爸爸,能听到我说话吗?”霍先生慢慢动了动手指。守在一旁的妻子冲出病房外,捂脸大哭。18天来,她夜夜未眠。

魏宇淼立即调整下一步治疗方案,控制心力衰竭、维持呼吸稳定,控制肺部感染,恢复肝肾功能以及脑功能恢复等。

昨日,霍先生已能下床行走,精神、食欲明显好转,炎症指标接近正常。经检查显示,霍先生左侧大脑一处梗死伴少许出血,目前正等待其进一步恢复后对其进行支架植入术。

昨日在协和医院,已经苏醒过来的霍先生目前恢复良好。本报记者 傅坚 摄

责编:ZB

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